מה כולל למעשה ביטוח רפואי והאם הוא כולל גם כיסוי עבור ציוד רפואי?

מה כולל למעשה ביטוח רפואי והאם הוא כולל גם כיסוי עבור ציוד רפואי?

1280 700 תן לי - השוואת ביטוחים

כמו כל הישראלים, גם אתם מבוטחים בביטוח רפואי באחת מקופות החולים. יתכן שהביטוח שלכם מכסה רק את סל השירותים הבסיסיים, וייתכן שרכשתם מהקופה ביטוח נוסף כדי לקבל שירותים שלא נמצאים בסל הבסיסי, וביניהם גם השתתפות ברכישת אביזרים או ציוד רפואי.

על כיסוי ביטוחי של קופות החולים הכולל שירותים נוספים

לכול אחת מ-4 קופות החולים יש מסלולי ביטוח המציעים השתתפות בהוצאות רפואיות שלא קיימות בסל הבסיסי, כמו: מימון טיפול רפואי בחו״ל, טיפול במסגרת רפואה משלימה, רפואת שיניים או ייעוץ דיאטני. המבוטחים הללו מחזיקים בכרטיסים הבאים:

  • קופ״ח כללית – כרטיסי: ׳כללית מושלם׳, ׳זהב׳, או ׳פלטינום׳.
  • קופ״ח מאוחדת – כרטיסי: ׳מאוחדת שיא׳ או ׳מאוחדת עדיף׳.
  • קופ״ח מכבי – כרטיסי: ׳מכבי שלי׳ או ׳מכבי זהב׳.
  • קופ״ח לאומית – כרטיסי: ׳לאומית כסף׳ או ׳לאומית זהב׳.

בנוסף, מי שרוצה הרחבה של הביטוח הרפואי שלו יכול לרכוש ביטוח בריאות פרטי, הכולל גם כיסוי לרכישת ציוד רפואי.

על כיסוי אמבולטורי מורחב הכולל שיקום ואביזרים רפואיים

קיימת היום אפשרות לרכוש כיסוי בטיחותי הכולל גם אביזרים רפואיים, בכפוף להוראתו של הרופא המומחה המטפל במבוטח, אשר נזקק לאביזר רפואי מסוים. 

כיסוי בטיחותי זה כולל כל אביזר או ציוד רפואי שנועד לטפל, להקל ולעזור למבוטח. 

מה חשוב לדעת על ציוד רפואי חיוני?

ציוד רפואי הוא כלי ארוך טווח שנועד לסייע למשתמש להתמודד עם מגבלה רפואית שיצר מצבו הבריאותי. לעתים, היכולת להשתמש בציוד ובעזרים הנכונים עשויה להיות חיונית ליכולתו של המטופל לנהל חיים עצמאיים. 

כדי שהביטוח יכיר בזכותו של המבוטח לכיסוי העלויות של ציוד רפואי מסוים, הציוד הרפואי צריך לשרת מטרה רפואית ומגובה במרשם רופא. 

  • על ציוד רפואי:

לפעמים, ציוד רפואי נועד לתמוך במטופל לבצע משימות מסוימות, והוא כולל אביזרים כמו:

    • כיסא גלגלים ידני או חשמלי 
    • עזרי הליכה כמו: הליכון או קביים
    • עזרים לשמיעה
    • עזרים לראייה
    • איבר מלאכותי / תותב

לפעמים, הציוד הרפואי הוא טיפולי או תומך חיים ונועד לתמיכה בצרכים בריאותיים מסוימים. 

ציוד טיפולי הוא כל סוג של מכשיר או כלי רפואי, המיועד לטפל במצב ספציפי. ציוד רפואי משתמש בטכנולוגיה המודרנית על מנת לטפל בחריגות גופניות ולהחזיר את התפקוד התקין לאיברים או לרקמות פגועות בגוף. דוגמה לציוד לטיפול רפואי, 

ציוד תומך חיים כולל כל מכשיר רפואי המיועד לשמור על תפקודו הגופני של המטופל. ללא תמיכה בחיים, יתקשו מערכות הגוף של המטופל לתפקד בכוחות עצמם. 

דוגמאות לציוד רפואי טיפולי או תומך חיים:

    • מזרן לחץ
    • מיטת בית חולים
    • משאבת אינסולין
    • מיכל חמצן נייח או נייד
    • צנתר למערכת השתן
    • משאבת עירוי – שנועדה להזרים תרופות ונוזלים למערכת הדם
    • מכונת דיאליזה