איזה ביטוח בריאות יש לי?

איזה ביטוח בריאות יש לי? מרבית האנשים לא ממש יודעים אילו ביטוחים קיימים עבורם. הם מבצעים ביטוח דרך מקום העבודה, דרך ארגונים מסוימים, ויש שפשוט שכחו שנציג של קופת חולים רשם אותם לתכנית ביטוחית מסוימת.

אם גם אתם נמנים על אלה ששואלים לעצמם מדי פעם "איזה ביטוח בריאות יש לי בכלל?", כדאי שתקראו את הכתבה הבאה עד הסוף.

בדיקת ביטוחים קיימים

טרם רכישת ביטוח בריאות נוסף, רצוי לדעת להכיר ולבצע בדיקת ביטוח קיים. האם אתם מבוטחים בתכנית שב"ן? רצוי לבדוק בקופת החולים שלכם האם אתם מבוטחים בתכנית שב"ן, ומה התכנית כוללת. ניתן לקבל תשובה מהימנה בדוח הרבעוני הנשלח למבוטחים על ידי הקופה, או באמצעות שיחת טלפון למוקד השירות של הקופה. אפשר גם לעיין בתנאי השב"ן בתקנונים הקיימים באתר האינטרנט של קופת החולים.

תכניות שירותי בריאות נוספים (שב"ן)

תכניות השב"ן המוצעות בקופות החולים הן בסיסיות, וקיימת גם תכנית נוספת, משודרגת:

• מכבי שירותי בריאות, "מכבי מגן כסף", ו"מכבי מגן זהב" בתור חבילה משודרגת.
• קופת חולים לאומית, "לאומית כסף", ו"לאומית זהב" בתור חבילה משודרגת.
• קופת חולים מאוחדת, "מאוחדת עדיף", ו"מאוחדת שיא" בתור חבילה משודרגת.
• שירותי בריאות כללית, "כללית מושלם", ו"כללית פלטיניום" בתור חבילה משודרגת.

האם אתם מבוטחים בביטוח פרטי

תוכלו לבדוק איזה סוג ביטוח בריאות יש לכם באמצעות:

• פנייה לסוכן הביטוח.
• פנייה לחברת הביטוח, במידה שידועה לכם.
• בדיקת פירוט הוצאות חודשיות בחשבון הבנק או בכרטיס האשראי.
• בדיקת פרטי דיווח שנתי הנשלחים על ידי חברת הביטוח שלכם.

האם אתם מבוטחים בביטוח קבוצתי

שאלה חשובה שכדאי לבדוק, באמצעות אחת הדרכים הבאות: פנו ליחידת משאבי אנוש במקום העבודה שלכם או בארגון שבו אתם חברים, כמו איגוד מקצועי או הסתדרות, ובדקו גם מקומות עבודה קודמים או ארגונים שבהם הייתם חברים בעבר. סקרו הוצאות חודשיות של הוראות קבע בנקאיות או כרטיס האשראי, ובדקו את סעיף הניכויים בתלוש המשכורת. בדקו גם את פרטי הדיווח השנתי שנשלח על ידי חברת הביטוח.

למה בכלל חשוב לדעת מה יש לכם, מעבר לסקרנות

מיפוי מלא של הביטוחים הקיימים אינו רק תרגיל אינפורמטיבי. הוא הבסיס לכל החלטה כלכלית נכונה בתחום הבריאות. מי שלא יודע שיש לו כבר שב"ן משודרג, עלול לרכוש ביטוח פרטי שמכסה בדיוק את אותם השירותים, ולשלם עליהם פעמיים. מי שלא יודע שהוא מבוטח בביטוח קבוצתי דרך מקום העבודה, עלול לוותר על הצטרפות לביטוח שהיה מקבל כמעט בחינם. ומי ששוכח לגמרי מפוליסה ישנה, פשוט ממשיך לשלם עליה מדי חודש בלי לדעת אם היא בכלל עדיין רלוונטית לצרכים שלו כיום. במילים אחרות, בדיקה כזו היא לא מותרות, אלא הצעד הראשון וההכרחי לפני כל שינוי או רכישה בתחום ביטוחי הבריאות.

בדיקת ביטוחים קיימים באמצעות הר הביטוח

אז מה זה הר הביטוח? הר הביטוח הוא שירות ממשלתי המהווה מנוע חיפוש לבדיקת ביטוחים קיימים. מנוע החיפוש מתעדכן אחת לחודש על ידי דיווחי חברות הביטוח. בהר הביטוח ניתן לאתר ביטוחים שונים, כגון ביטוח חובה לרכב, ביטוח רכוש, ביטוח מקיף לדירה, חיסכון פנסיוני, וגם ביטוחי בריאות שונים. ניתן למצוא פירוט על ביטוח בריאות במגוון תחומים, כמו תאונות אישיות, פוליסות ניתוחים למיניהן, השתלות, תרופות, ייעוץ ובדיקות, ביטוח סיעודי, עובדים זרים, מחלות קשות ושיניים.

איך בפועל נכנסים להר הביטוח

גישה בסיסית לאתר הר הביטוח, לצורך חיפוש כללי, דורשת רק הזנת מספר תעודת הזהות ותאריך הנפקתה. גישה לאזור האישי המלא, שבו רואים את הפירוט המדויק של הפוליסות עצמן, דורשת תהליך הזדהות ממשלתי מלא יותר, הכולל הרשמה חד פעמית עם בחירת שתי דרכי זיהוי מתוך מספר אפשרויות, כמו פרטי כרטיס אשראי, פרטי דרכון ישראלי, מספר טלפון הרשום בקופת החולים, או תשובות לשאלות אישיות. בכניסות הבאות נדרש להזדהות שוב לפי אחת מדרכי הזיהוי שנבחרו בהרשמה, ולאחר מכן מתקבל קוד אימות נוסף לטלפון הנייד הרשום במערכת. התהליך אמנם דורש כמה דקות בפעם הראשונה, אך הוא חד פעמי, ומעניק גישה נוחה יותר לבדיקות עתידיות.

מתי כדאי לבצע את הבדיקה הזו

אין צורך להמתין לרגע שבו קורה תקלה או שמתגלה שיש בעיה כלשהי כדי לבצע מיפוי של הביטוחים הקיימים. רגעים טבעיים לבדיקה כזו הם החלפת מקום עבודה, נישואין או גירושין, לידת ילד, מעבר דירה, או פשוט תחילת שנה אזרחית חדשה, כהרגל בדיקה שנתי קבוע. גם מי שלא עבר שינוי משמעותי בחיים לאחרונה, כדאי שיבצע בדיקה כזו אחת לשנה או שנתיים, פשוט כדי לוודא שהתמונה שיש לו בראש עדיין תואמת את המציאות בפועל, ולא מבוססת על מידע ישן שאולי כבר לא רלוונטי.

מה הר הביטוח לא מחליף

חשוב להבין שהר הביטוח מציג רשימה של פוליסות קיימות על שמכם, אך אינו מחליף בדיקה מקצועית מעמיקה של תוכן הפוליסות עצמן. הכלי טוב מאוד כשלב ראשון, לזהות בכלל אילו פוליסות יש לכם, אך לא יגיד לכם אם יש כפל ביטוח בין הפוליסות שאיתרתם, ואם כן, איזו מהן כדאי לשמר. לשם כך עדיין נדרשת בדיקה יסודית יותר, בעצמכם או בליווי איש מקצוע, שתשווה בין הכיסויים בפועל ולא רק תאתר את קיומן של הפוליסות. שילוב של הר הביטוח, לאיתור ראשוני, עם בדיקת כפל ביטוחים מקצועית, לניתוח מעמיק, הוא הדרך המלאה ביותר לקבל תמונה אמיתית של מצב הביטוחים שלכם.

לפני שמזינים פרטים באתר כלשהו שמציג את עצמו כהר הביטוח, כדאי לוודא שכתובת האתר אכן מסתיימת בסיומת gov.il, כדי לא ליפול בטעות לאתר חיקוי שמנסה לאסוף פרטים אישיים תחת אותו שם. קישור לאתר הר הביטוח הרשמי: https://harb.cma.gov.il/

אחרי שממפים את הביטוחים הקיימים כפי שתואר למעלה, אפשר להשוות הצעות חדשות דרך השוואת ביטוח בריאות.